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【摘 要】目的观察前列腺素E1（PGE1）对糖尿病肾病（DN）大鼠肾脏细胞凋亡的影响。方法雄性Wistar大鼠65只，单次腹腔注射链脲佐菌素（STZ）制备DN大鼠模型。将造模成功的46只大鼠随机分为4组，PGEl组12只：前列地尔注射液（凯时）10／ug／d，静脉推注，10d；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）组12只：盐酸贝那普利片（洛汀新）10mg／d，灌胃，8w；联合用药组11只：给予PGEl和ACEI联合治疗，剂量及时间同上；肾病对照组11只：仅给予相同体积生理盐水；另设正常对照组10只，处理同肾病对照组。治疗8w后处死所有动物并测定24h尿微量白蛋白、血尿素和血肌酐；HE染色观察肾脏病理和原位末端转移酶标记法（TUNEL）法检测细胞凋亡。结果治疗后8w，ACEI组、PGEl组、联合用药组24h尿自蛋白水平均低于肾病对照组[（374．6±54．1）ug，（570．0±72．5）gg，（253．1土28．9）“g比（1123．4±106．2）／xg，P〈0．01或P〈0．053；血尿素[（9．3±2．6）mmol／L，（11．0±3．5）mmol／L，（8．4±2．2）mmol／L比（15．1±4．0）mmol／L]和血肌酐[（74．5±19．2）umol／L，（83．5士15．8）“mol／L，（64．6±17．3）umol／L比（117．7±33．0）umol／L3水平均低于肾病对照组（P〈0．01或P〈0．05）；与肾病对照组比较，各用药组肾脏组织病理改变减轻，联合用药组病理形态最佳。细胞凋亡在肾小球区域不明显，各组间差异无统计学意义（P〉0．05）；除正常对照组外，各组肾小管细胞凋亡数显著多于‘肾小球。结论PGE1减少尿自蛋白的机制与肾小球细胞凋亡无明显相关，可能与。肾小管细胞凋亡有关。