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【摘 要】目的观察亚洲骨质疏松自我评价工具（OSTA）对成都地区中老年男性骨质疏松、低骨量的筛查效果评价。方法用双能X线骨密度仪（DXA）测定成都地区40岁以上健康男性4042例，测量部位包括腰椎（L1～4）、左股骨颈、大转子、Wards区、股骨干、全髋；根据公式计算OSTA得分，按OSTA〉～1、-4〈OSTA≤-1、OSTA≤-4将研究对象分为低危险性、中危险性、高危险性3级或按OSTA〉-1、OSTA≤-1分为低危险、中高危险两级双能X线骨密度仪（DXA）测定的不同部位T值进行对比，通过灵敏度、特异度、Kappa值、受试者工作特征曲线（ROC）下面积等指标进行评价。结果（1）随增龄腰椎、股骨骨质疏松及总的骨密度异常检出率增加，腰椎、股骨骨质疏松检出率80岁以上组分别达16．2％，24．0％。（2）OSTA指数三分类低、中、高危险组分别为：85．0％、11．0％、4．0％。腰椎、髋部骨质疏松检出率OSTA低危险组为2．6％、1．6％，中危险组为10．4％、10．4％；高危险组为29．3％、30．5％。（3）以OSTA≤-1为截断值，T值〈-1筛查灵敏度、特异度分别为28．1％～28．7％、89．0％～92．4％；T值≤2．5时分别为灵敏度51．6％～63．2％，特异度86．7％～86．8％。三分类OSTA与T值一致性Kappa值0．153、0．197，两分类Kappa值0．195、0．243。T值〈-1、≤一2．5腰椎、股骨OSTA指数ROC曲线下面积为0．689～0．823（P〈0．001），不同年龄组、不同部位OSTA指数ROC曲线下面积为0．639～0．899（P〈0．001）。结论OSTA指数对50岁以上男性骨质疏松筛查有一定价值；不同年龄组筛查效果不同。