【出 处】：

【作 者】： 张志鹏 [1] ; 刘明 [1] ; 万奔 [2] ; 陈敏 [3] ; 李春媚 [3] ; 王鑫 [2] ; 王萱 [2] ; 王建业 [1]

【摘 要】目的目的用磁共振引导靶向前列腺穿刺标本，评价前列腺影像报告数据系统（PI—RADS）对中国人群前列腺癌的诊断价值。方法自2014年7月至2015年6月，共43例患者行多参数核磁共振（mp—MRI）检查并行磁共振引导下靶向前列腺穿刺活检。PI—RADS评分由影像科医师严格按照欧洲泌尿放射学会（ESUR）标准对每个兴趣点（ROIs）分别进行评估；参考靶向穿刺病理，分析各项PI—RADS评分对前列腺癌诊断的敏感度和特异度。结果共穿刺ROIs71处，其中前列腺癌25处，前列腺增生46处。前列腺癌T2WI、DWI、PI—RADS评分明显高于前列腺增生，高级别前列腺癌ROIs评分高于低级别肿瘤（P〈0．05）。随着PI—RADS分级的提高，患者前列腺癌检出率逐步提高。以病理结果为对照行受试者工作特征（ROC）曲线分析，前列腺癌曲线下面积（AUC）分别为0．83、0．88、0．89。以≥4分为阈值，T2WI、DWI、PI—RADS对前列腺癌诊断敏感度分别为84％、80％、88％，特异度分别为80％、89％、87％；PI—RADS对高级别癌灶检测敏感度分别为80％、87％、93％，特异度分别为68％、79％、75％。结论PI—RADS评分与前列腺癌的风险有～定的相关性，可以在临床中作为前列腺癌诊断的辅助手段，以提高前列腺癌诊断的准确性。