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【摘 要】目的探讨右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及肝肾功能的影响。方法选取100例行腹腔镜下胆囊切除术的患者，根据麻醉方法分为丙泊酚组（50例）和右美托咪定组（50例），观察手术麻醉诱导血流动力学变化及应激反应，同时记录麻醉前、麻醉后及术后肝肾功能变化。结果插管即刻及插管后1min丙泊酚组与右美托咪定组心率[（85．7±13．4）次／rain比（62．7±9．9）次／rain，t=2．296，P=0．045；（81．3±14．9）次／min比（60．3±8．8）次／mm，t=2．714，P=0．0223，平均动脉压[（86．34±11．9）mmHg比（66．5±11．7）mm Hg，t=2．653，P=0．024；（88．6土15．6）mm Hg比（68．7±12．3）mm Hg，t=2．240，P=0．0493显著升高。插管即刻、插管后1rain及5min丙泊酚组与右美托眯定组患者肾上腺素[（680.1±112．3）pmol／L比（576．1±83．1）pmol／L，t=2．628，P=0．019；（705．4±127．6）pmol／L比（648．8±105．3）pmol／L，t=2．242，P=0．039；（689．64-123．4）pmol／L比（628．2±94．3）pmoi／L，t=2．224，P=0．0403、去甲肾上腺素[（3953．6土514．6）pmol／L比（3695．1±496．2）pmol／L，t=2．454，P=0．032；（4367．1土565．7）pmol／L比（3967．2±514．9）pmol／L，t=2．500，P=0．030；（4095．8±415．1）pmol／L比（3813．4±513．7）pmol／L，t=2．255，P=0．045]、皮质醇[（796.6±198．7）nmol／L比（698．7±176．3）nmol／L，t=2．334，P=0．033；（835．5±217．2）nmol／L比（783．7±201．9）nmol／L，t=2．167，P=0．044；（822．4±203．3）nmol／L比（720．6±188．1）nmol／L，t=2．189，P=0．0433比较，右美托咪定组均低于丙泊酚对照组。与麻醉前比较，两组患者肝肾功能比较差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学更稳定，应激反应较轻，对肝肾功能无明显影响，可安全、有效地�