【出 处】：

【作 者】： 严静 [1] ; 姚麒 [1] ; 储慧民 [2] ; 余晶波 [1]

【摘 要】目的探讨老年人血浆N端B型脑利钠肽前体（NT—proBNP）水平与急性ST段抬高心肌梗死（AMI）的梗死部及预后的关系。方法回顾性的分析宁波市第一医院心血管内科2012年5月至2014年4月住院的137例发病24h内ST段抬高AMI的老年患者（AMI组）和40例同时期在我院体检的老年健康人（对照组）的临床资料，采用酶联免疫吸附试验检测两组患者血浆NT—proBNP的水平并进行比较；AMI组患者根据AMI的部位不同分为前壁梗死组（44例）、前侧壁梗死组（21例）、前间壁梗死组（18例）、下壁梗死组（54例），探讨不同梗死部位老年人血浆NT—proBNP水平的变化；随访患者30d和1年的主要心血管事件（MACE）的发生率和病死率，探讨血浆NT—proBNP水平与AMI预后的关系。结果AMI组血浆NT—proBNP水平（1406．2±1322．5）ng／L较对照组（63．7±18．5）ng／L升高（P〈0．01）。心肌梗死部位不同血浆NT—proBNP水平由高至低依次为前壁梗死组、前侧壁梗死组、前间壁梗死组、下壁梗死组（P〈0．05）。30d内死亡患者NT—proBNP水平高于存活患者（P〈0．05），MACE发生患者高于未发生患者（P〈0．05）；1年内发生死亡患者与存活患者NT—proBNP水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05），MACE发生患者较未发生患者升高（P〈0．05）。结论老年急性ST段抬高的心肌梗死患者的血浆NT—proBNP水平与梗死部位相关，前壁心梗最高，且对MACE有预测作用。